利多卡因作用时间?

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利多卡因为局部麻醉药,具有麻醉镇痛、抗心律失常的作用。其机理是抑制离子型受体,阻断Na+内流,降低细胞膜对Na+的通透性,使Na+不能进入细胞内,从而起到麻醉和抗心律失常的效果 静脉注射或局部麻醉时,起效时间约5分钟,维持10~20分钟;口服或气管喷雾吸入给药,起效时间约20-30分钟,有效时间达6小时甚至更长(8.4小时)。但应注意:由于脂溶性较高,可自胃肠黏膜吸收,故口服给药应避光密闭保存;雾化吸入应尽量采取侧卧位,避免药物直接进入肺部,以免引起中毒[1]。 利多卡因还具有血管扩张作用(小剂量),可降低心脏传导功能(大剂量的长效制剂),故可应用于心源性休克及心力衰竭的患者。但其局麻效果不及盐酸普鲁卡因。 尚可用于防治癫痫发作、药物过量所致急性心律失常等。

目前,临床常用的利多卡因制剂有溶液剂、气雾剂、粉剂以及栓剂等,不同剂型的药品,其用法和用量存在一定差异,需要在医生指导下合理选用。

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有普鲁卡因及其他局麻药过敏史者禁用,体温超过39度者停用,心脏病、严重肝病、肾上腺功能不全者慎用,本品为酰胺类局麻药。主要用于浸润麻醉、齿科麻醉、硬膜外麻醉、肋间神经及四肢神经阻滞及腰交感神经阻滞。作用时间比普鲁卡因长1~2倍,毒性较一般酯类局麻药为大。普鲁卡因过敏者可能亦对本品过敏。肝肾功能不全者慎用。

利多卡因是目前临床应用十分广泛的局麻药,也是首选急救药物。其作用时间在同类药品较长,且毒性较低,但临床仍有发生毒性反应的报道。主要表现为中枢神经和心血管系统症状。临床上较为多见的是中枢神经系统毒性反应。

利多卡因单用最大剂量500mg,与其它局麻药合用时,应按总的局麻药剂量计算,即本品1mg相当普鲁卡因4mg。

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