精索静脉有什么作用?

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精索静脉,是精子运输管道,由睾丸发出的输精管在腹股沟处的精索内下降延伸而成。 分为左右两侧的精索静脉和一条尾部的精索静脉。精索静脉的结构比输精管更为精巧,由许多瓣膜构成。 这些结构使血液只能单方向流动而不会倒流。 当血液回流至左肾时,左肾将代谢废物过滤后通过主动脉输入到肺部随气体排出体外;此时右肾则重新吸收进入体内的氧气和营养物质输入到肝脏,然后由肝脏合成胆道排出体内的毒素。

右侧的精索静脉与左侧相比,由于人体心脏位于左边,因此右侧精索静脉所承受的压力大于左侧,如果长时间处于压迫状态就可能影响睾丸的生精功能造成无精子症或少精子症。 有研究证实,60%左右的少弱精子症的病因是由精索静脉曲张引起的,目前认为是血液倒流引起睾丸缺氧、温度升高及毒性物质积累导致精子生成障碍。

临床上常见的症状有:阴囊坠胀或疼痛不适,会阴部、下腹部胀痛,久站或劳累后加重,可放射至腹股沟、腰部及大腿内侧;有的会出现失眠、疲倦、乏力、头晕、头痛等症状;严重时还会出现性欲减退、勃起功能障碍等性功能改变。

对于精索静脉,一般建议早期的病人可以通过改变生活习惯来观察。比如,适当休息,避免长时间站立;睡觉时可以适当垫高臀部有助于血液回流;戒烟戒酒等等。 如果出现症状明显或者检查发现精液质量异常,就应该及时治疗了。 目前治疗的手段主要包括药物治疗、生活干预(包括手术治疗)。对诊断明确的患者应尽快予以相应治疗。若病程超过3个月,即使症状轻微,也应考虑手术。 对具有严重临床表现或精液常规检查显著异常者无论病程长短均应进行手术。 对于仅有精液常规检查轻度异常而无临床体征者可给予3~6个月的随访观察。

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