中国医疗改革有哪些?

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1978年起,中国开始实施改革开放政策,并逐步探索适合国情的医疗卫生体制改革。1979年5月在北京召开的第一届全国卫生工作会议上,卫生部提出“医药分开”、“药品生产供应体制改革”和“医疗机构管理体制改革”等三项任务。这是医疗卫生体制改革的起点。 1979年以后,中国开始大量引进外资办医,同时鼓励民间资本进入医疗服务领域。1994年中国颁布《中华人民共和国中外合资经营企业法》。2003年后,国务院陆续发布《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗技术应用管理办法》等相关法规,进一步明确了医疗机构的管理规范和要求。

从1978年到2017年,中国的经济总量增长了约130倍。同期,政府用于医疗卫生的支出也由60.9亿元增加到5592.3亿元,占财政总支出的比重由2.4%上升到7.6%。但这一时期,个人负担医疗费用的比例却由不到10%上升到26%左右。 2015年底,中共中央国务院印发了《健康中国2030规划纲要》,确立了“以人民健康为中心”的价值观,提出了健康中国建设的目标、任务和重点。同年11月,国务院办公厅印发了《建立现代医院管理制度的指导意见》,对公立医院改革做出了全面安排。 根据这个意见,到2020年,绝大多数县级设有公立医院,民营医院发展更加规范,基层医疗卫生机构服务能力明显增强;到2025年,基本建成体系完整、布局合理、功能完善、运行高效,具有中国特色的现代医院制度。

在深化医改中,医疗行业作为重要的民生需求部门,始终受到社会各界关注。2015年5月,国务院发布了《关于推动传统产业绿色发展的指导意见》,提出用绿色理念引领产业转型升级,确保人体健康,实现可持续发展。随后,环境保护部等部门联合发布了《绿色建材产品目录》,将涉及医疗的建筑材料列为重点管控对象,提出严格的市场准入要求。

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中国的医改主要涉及三方面,医疗、医药和医保,2009年的医改启动了新医改,目标要求在2020年之前完成医改,基本建成医疗体系,基本健全的药品供给体系和比较成型的医疗保障体系。

新一轮医改2009年至2011年是三年初期改革阶段,主要是统筹推进五项重点改革,包括推进基本医疗保障制度建设、建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化和推进公立医院改革等,使城乡居民人人享有基本医疗卫生服务,着力解决群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题。

2012年至2015年是继续深化改革重点攻坚时期,在推进五项重点改革的基础上进一步拓展医改领域,增加实施改善医疗卫生服务、提升医疗卫生人才能力素质、加强卫生监督执法、加快推进人口老龄化、加强卫生信息化建设等新内容,更加注重体制机制创新,进一步扩大医改受益面,使医改成果惠及更广大人民群众,全面完成医改近期各项任务。

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