我咳嗽几个月了?

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你的这个问题,是今年春季以来问的最多的问题之一,也是最容易被混淆的问题之一。 今天我就跟大家聊聊“咳嗽”这个事情。 先告诉大家一个结论,绝大多数人的咳嗽都是轻微的、自限的,不用过分担心,也不要随便自己吃药治疗。 先区分一下,什么是咳嗽? 人体呼吸道粘膜一直都在不停地更新换代,保持其湿润和清洁。当呼吸道受到刺激时,比如吸入刺激性气体、接触过敏原或者炎症分泌物等,人体会通过咳嗽反射清除呼吸道中的异物或清除呼吸道中分泌过多的黏液。 但是有些人没有上述任何症状,只是单纯的干咳,也没有痰液,这种情况一般不需要特殊处理,注意休息,避免烟酒,清淡饮食,多吃水果和蔬菜,往往能自行痊愈。

如果出现了下列一种或多种表现,需要及时到医院就诊。 (1)发热;

(2)剧烈咳嗽,影响工作、作息;

(3)剧烈咳嗽出现气促、喘鸣;

(4)剧烈咳嗽出现呕吐、腹泻;

(5)咳嗽有鲜红色血液或痰液,要注意是否有支气管扩张、肺结核等可能;

(6)持续高热,要注意是否合并肺炎。 为了便于判断,我们可以将咳嗽分为以下四类:

第一类:刺激性干咳,无痰或少痰;

第二类:咽痒干咳,伴有喷嚏、流清涕者;

第三类:急性咽炎表现为声音嘶哑者;

第四类:咽喉部不适,有异物感、发痒及干咳者。

第五类:各种病因引起的吞咽困难、饮水呛咳者。 现在大家对于“咳嗽”应该有个大致的了解了吧。 如果只是普通感冒引起轻微咳嗽,通常无需药物治疗,多喝温开水,注意休息即可慢慢恢复。 如果是细菌感染引起的气管炎、支气管炎导致的咳嗽,可在医生的指导下服用抗菌药物;但要注意的是,抗生素仅仅对细菌性感染有效果,对病毒以及其他非感染性呼吸道疾病无效。

如果是哮喘发作导致的咳嗽,应尽快找到诱发因素并去除之,在医生指导下进行抗过敏治疗以及对症治疗。 如果是慢性阻塞性肺病(慢阻肺)引发的咳嗽,主要是提高生活质量,在医生指导下合理用药,防止急性发作。 还要提醒大家的是,无论是什么原因引起的咳嗽,都应当忌烟、酒以及辛辣食物。

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咳嗽,最常见于呼吸道感染,比如普通感冒,是具有自限性的疾病,一般病程在5-7天,有的可以达到10天,超过10天的咳嗽考虑其他疾病可能引起,比如支原体、衣原体感染,或者慢性咽炎、鼻后滴流综合征、咳嗽变异型哮喘、胃食道反流病等。如果咳嗽病程超过8周,称为慢性咳嗽,需要去医院进行相应的检查,分析咳嗽的原因。

咳嗽有痰和无痰的处理是不一样的,有痰的咳嗽,治疗主要是促进痰液排出,比如可以祛痰,稀释痰液,或者雾化吸入,多饮水,多翻身、多咳嗽,甚至体位引流等措施促进痰液排出,痰液排出了,咳嗽自然就好了。

对于干咳,治疗上和有痰的咳嗽是不一样的,干咳的处理,更多的是镇咳,可以给予镇咳药物,同时也应该查找引起干咳的原因,比如咳嗽变异型哮喘、胃食管反流、鼻后滴流综合征等疾病,给予相应的治疗。

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